Красноярские медики рассказали об уникальной операции, которую они провели инкассатору, пострадавшему во время нападения грабителей. Налётчики тяжело ранили его в предплечье выстрелом из карабина «Сайга». Если бы не врачи Красноярской краевой клинической больницы, рука мужчины осталась бы нерабочей. Как проходила операция, выяснил «АиФ-Красноярск».
Операция с осложнением
После тяжёлого огнестрельного ранения предплечья, полученного с близкого расстояния, у пострадавшего инкассатора Андрея Волкова был серьёзный дефект мягких тканей, а локтевая кость оказалась почти полностью раздроблена. Без неё рука не была бы функциональна.
В октябре микрохирурги краевой больницы во главе с пластическим хирургом, заведующим отделением Вадимом Кеосьяном выполнили уникальную для региона операцию: пересадили 12 см малоберцовой кости на сосудах с кожно-жировым лоскутом и зафиксировали новую локтевую кость специально заказанной швейцарской блокирующей 3,5-миллиметровой пластиной. Функция ноги, из которой взята кость, не пострадала. По словам врача, малоберцовая кость особой нагрузки не несёт, и пациент уже через месяц сможет ходить, как обычно. При этом для руки эта кость идеально подходит: по диаметру, плотности и форме.
Но наутро после операции начались осложнения на предплечье –тромбоз венозного анастомоза. Медики срочно приступили к новой операции: сшили новые вены и спасли пересаженную кость. Однако беды на этом не закончились.
«Кожный лоскут не выдержал трудного испытания, и небольшая часть его погибла. Как раз та, которая прикрывала конец металлической пластины. Возникла угроза обнажения пластины и серьёзного осложнения – остеомиелита, – рассказывает Вадим Кеосьян. – В итоге была сделана третья операция за одну госпитализацию. Мы транспортировали кожный лоскут с кожной пластикой с плеча. Сейчас пациента выписали, каркас и мягкие ткани руки восстановлены».
Через месяц Андрей Волков придёт на обследование, а потом ему предстоят новые операции по пластике сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев. Врачи уверены и в себе, и в пациенте: вместе они смогут восстановить функцию руки.
Тренировка на новогодней ёлке
Операция эта хоть и уникальная, но для региона не первая. Подобная задача стояла перед врачами в 1998 году, когда отделению микрохирургии красноярской краевой клинической больницы было всего пять лет. На операционный стол к врачам попал пациент также с огнестрельным ранением. Именно тогда была проведена первая пересадка малоберцовой кости с сосудистыми анастомозами. Как рассказал Вадим Кеосьян, в те годы технология не была настолько развитой, не было никаких коучей, лекторов, мастер-классов и прочего.
«Зато были три книги по теме, одна полезная ксерокопия, ствол ёлки после Нового года для тренировки наложения стержневого аппарата, дружная бригада и экстренная микрохирургия для навыков шва сосудов. Операция прошла удачно. И даже после того, как больной через три месяца сломал трансплантат, поймав рукой падающий забор, имплантат сделали толще, и после фиксации в аппарате Илизарова пациент вернулся к прежнему образу жизни».
Напомним, вооружённое нападение на инкассаторов произошло 30 мая 2020 года. Трое грабителей тяжело ранили мужчин, выхватили сумку, где было более 2 млн рублей, и скрылись. В течение недели они были пойманы, сейчас находятся под следствием. Пострадавшие потеряли много крови, но благодаря медикам остались живы. Сейчас идёт борьба за полное восстановление конечностей.