Бледная кожа, желание есть сырое мясо, извёстку и наслаждаться запахами свежей краски и бензина - явный признак того, что организму не хватает железа. О том, как поднять уровень гемоглобина и кому не стоит лечиться самостоятельно, рассказала врач-гематолог Елена Кузнецова.
Кто в группе риска?
За уровнем железа необходимо следить людям со стабильными кровопотерями – женщинам с обильными менструациями, людям с кровотечениями из носа или дёсен, геморроем.
Кстати, донорам врачи тоже рекомендуют проверяться. Кроме того, железодефицит может возникнуть из-за несбалансированного питания. Вероятнее всего, от него могут страдать вегетарианцы. Начеку стоит быть и тем, чьи матери страдали от нехватки железа, а также рождённым раньше срока или двойняшкам-тройняшкам. Елена Юрьевна советует людям из группы риска регулярно следить за уровнем железа, даже если симптомов дефицита нет. Ведь люди с низким содержанием этого микроэлемента на начальном этапе могут не почувствовать недомогания, но чем дальше, тем сложнее будет восстановить здоровье.
Признаки явные и неявные
На первых двух стадиях железодефицитной анемии гемоглобин может оставаться в норме, в то время как запасы железа в организме уже могут быть истрачены. А вот на третьей стадии, кроме снижения гемоглобина, уже можно заметить первые опасные признаки: кожа становиться бледной, начинают выпадать волосы, становятся тонкими ногти. Появляется быстрая утомляемость, одышка и учащённое сердцебиение при ходьбе. Кроме того, человека с железодефицитом может «тянуть» на сырые крупы и мясо, мел, землю и извёстку. Обоняние на недостатки железа отзывается симпатией к запахам бензина, краски, лака и ацетона.
Что делать, если замечаете у себя перечисленные симптомы? Первым делом нужно записаться за приём к врачу-гематологу. Специалист отправит сдавать анализы на ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки и коэффициент насыщения трансферрина железом. По результатам назначит индивидуальный план лечения с препаратами и диетой.
Можно ли обойтись диетой?
«Определённая диета – важный элемент лечения железодефицита. Но стоит отметить – с пищей в организм поступит не больше 2 мг железа. Для наглядности: стабильные кровопотери обычно уносят из человеческого организма от 40 до 90 мг микроэлемента. Отсюда вытекает ответ: нет, при дефиците железа одной диеты недостаточно», - говорит врач.
Тем не менее микроэлемент не должен поступать в организм только в виде медикаментов. «Естественное» железо есть в мясе (говядине и телятине), бобовых, абрикосах и кураге, шпинате и гранатах.
Гастроэнтеролог Татьяна Майорова добавляет к этому списку халву, сушёные грибы, морепродукты, морскую капусту, пшеничные отруби, морковный сок, свёклу и орехи.
Последствия самолечения
Кто-то, обнаружив у себя признаки не хватки железа, и отметив, что он находится в группе риска, самостоятельно назначает себе аптечные препараты, повышающие гемоглобин. Можно ли тогда пропить «железо» без рекомендации врача?
Если кратко: делать этого строго не рекомендуется. Потому что слабость, выпадение волос и бледность, хоть и являются симптомами железодефицита, могут относиться и к другим заболеваниям, в том числе онкология. Кому точно запрещено принимать железо без рекомендации врача – это пожилым людям с симптомами железодефицита, но без источников кровопотери. В данном случае врач должен будет назначить обследования для исключения онкологии. И важно понимать: если такой человек решит самостоятельно принимать железо, это может затянуть обнаружение рака.
Кроме дефицита, существует такое явление, как избыток железа в организме. Он может возникнуть, например, из-за чрезмерного употребления красного мяса и вина, частых переливаний крови или злоупотребления препаратами железа. Симптомы избытка микроэлемента – не приятнее, чем у нехватки: расстройство пищеварения, слабость, пигментация кожи, снижение либидо и др. По словам Елены Юрьевна, избыток железа – опаснее его дефицита. «В последнее время возникла мода: женщины, у которых выпадают волосы, без анализов приходят и просят капельницы железа. Они не понимают, что, если у них нет железодефицита, это может вызвать серьёзные проблемы», – отмечает Елена Юрьевна.
Если вы всё-таки решились принимать препарат железа самостоятельно, эффективность такого лечения вы можете оценить, сдав через 10-14 дней анализ на уровень гемоглобина. В норме за этот срок гемоглобин должен вырасти на 10 единиц. Этого не произошло - препарат подобран неверно, необходимо обращаться к доктору для исключения других видов анемии или онкологии.