Сокрушительный удар. Почему гепатит С называют «ласковым убийцей»?

Это заболевание недаром называют ласковым убийцей. О том, как избежать риска подхватить вирусное заболевание, против которого до сих пор нет вакцины, и можно ли выявить его на ранней стадии, корреспондент «АиФ-Красноярск» выяснял у консультанта министерства здравоохранения Красноярского края Гульнарой Ковалевской.

Разрушает изнутри

Татьяна Фирсова, «АиФ-Красноярск»: - Гульнара Манибаевна, многие наслышаны о таком заболевании, как гепатит. Знают даже его симптомы: желтизна кожи и век, слабость, постоянная жажда. Чем он опасен?

Статья по теме

Заражение - через кровь и ранки. Чем коварен гепатит В и как его распознать

Гульнара Ковалевская: - Тем, что наносит удар по печени и, как любое заболевание, представляет реальную угрозу, если его не лечить или сделать это с опозданием. Признаки, которые вы перечислили, больше относятся к гепатиту А, его ещё называют болезнью Боткина, это самая лёгкая форма. Им можно заразиться через немытые руки и грязную воду, инфицированные фрукты. Гепатиты В, C, D, G намного серьёзнее. Передаются они через кровь, предметы, инфицированные кровью больного, и половым путём. Выявить их можно, только проведя специфический анализ крови.

Самый распространённый из перечисленных видов - гепатит С. При его острой форме иммунная система может самостоятельно справиться с заболеванием, после чего человек больше в лечении нуждаться не будет. Однако нередко болезнь переходит в хроническую форму, которая опасна как раз тем, что клинические симптомы не проявляются до тех пор, пока не разовьются осложнения - цирроз или рак печени. Именно поэтому врачи и называют вирусный гепатит С ласковой убийцей.

- И как долго болезнь дремлет в организме?

- Болезнь не дремлет, гепатит разрушает печень постепенно, процесс может длиться годами (30 и даже 40 лет). Жаловаться пациенты начинают уже на поздней стадии заболевания, когда печень значительно поражена. Начинаются осложнения со стороны других органов. Ведь печень участвует практически во всех внутренних процессах организма, обеззараживает его, выводит токсины, аллергены, обеспечивает обмен веществ, продуцирует белки, снабжает энергией. Цирроз в свою очередь приводит к желудочным кровотечениям, язвенной болезни, высокому уровню билирубина, который может вызвать энцефалопатию. Заболевание без противовирусного специфического лечения может привести и к летальному исходу, спровоцировать зияющее кровотечение, остановить которое крайне сложно. Могут начаться и бактериальные осложнения: пневмония, гастрит и другое.

Эксперты рассказали, какие вирусы везут красноярцы из Таиланда и Вьетнама Подробнее

- Получается, что у человека, заражённого гепатитом С, внутри идёт разрушительный процесс, а он этого не знает. Как выявить его на ранней стадии?

- Группа риска очень велика. В неё входят и потребители инъекционных наркотиков, и те, кто занимается оказанием эскорт-услуг, и мужчины нетрадиционной ориентации. В этом же списке пациенты с хроническими заболеваниями печени, ВИЧ-инфицированные, больные туберкулёзом. Обследоваться должны и беременные, так как заболевание может передаваться новорождённому ребёнку. В перечень входят те, кому переливали кровь и её компоненты, пересаживали органы и ткани. Доноры, медперсонал, педагоги и нянечки в детских домах, домах ребёнка, школах-интернатах подлежат обследованию раз в год.

Отмечу, что в стадии инкубации первые скрининговые исследования на гепатит С могут и не показать наличие антител к вирусу. Однако проходить такой тест необходимо всем, кто находится в группе риска. К слову, хоть диспансеризация, к которой многие люди относятся с недоверием, не предусматривает скрининг на гепатит С, но, если биохимический анализ крови покажет отклонения от нормы, это может насторожить врача, и он отправит человека на дополнительное обследование.

- Вы упомянули беременных женщин, которые должны сдать анализ крови на гепатит С. Может ли мать, инфицированная ВГС, передать заболевание новорождённому с грудным молоком?

- Нет, при грудном вскармливании передача не выявлена, это не ВИЧ-инфекция. Передача вируса гепатита C от инфицированной матери ребёнку возможна во время беременности и родов (риск 1-5%). Вероятность инфицирования новорождённого значительно возрастает при высоких концентрациях вируса гепатита C в сыворотке крови матери, а также при наличии у неё ВИЧ-инфекции.

Новость по теме

Младенец в Красноярском крае отравился молоком нетрезвой матери

Вакцины нет

- Насколько опасен для окружающих носитель гепатита С? Возможна ли профилактика заболевания, есть ли вакцина против него?

- Вакцины до сих пор не существует. Так что предупредить заболевание невозможно. Против гепатита А и В вакцина есть, и она помогает предотвратить болезнь. Что касается опасности для окружающих, скажу, что заболевание не передаётся воздушно-капельным путём, вирус содержится в крови и её компонентах, так что, соблюдая меры предосторожности, избежать его не составляет труда. Значит, носителю нужно принять меры, чтобы не навредить живущим с ним рядом.

- Какие города Красноярского края входят в ТОП по заболеваемости ВГС?

- В 2018 году в список, где уровень заболеваемости превышал средний показатель, вошли 9 территорий, это Ачинск, Красноярск, Емельяновский район, Шарыпово, Кежемский район, Таймырский Долгано-Ненецкий район, Бородино, Новосёловский, Балахтинский районы. Основная доля заболевших приходится на Красноярск - 50% случаев.

Нужно сказать, что городские жители болеют чаще сельских. Взрослые заражаются в 4,5 раза чаще детей. Как правило, это люди в возрасте 20-50 лет, употребляющие наркотики внутривенно, они заражаются половым и контактно-бытовыми путями передачи инфекции. Стоит отметить, что за последние годы уровень заболеваемости медленно, но снижается.

Статья по теме

Заразен и смертельно опасен. Врачи о том, чем реально грозит вирус герпеса

- С чем это связано?  

- В первую очередь с тем, что терапия стала более доступной. Пять-шесть лет назад на одного человека требовалось затратить около миллиона рублей, поэтому лечение массово не проводилось. Тем самым существовал риск дальнейшей передачи. Сейчас ситуация изменилась: лечение стало дешевле в 10 раз, его срок составляет 6 месяцев. Но, согласитесь, всё-таки лучше избежать болезни. Кроме того, лечение проводят абсолютно всем - и взрослым, и детям. Вот только для взрослых существует очень много зарегистрированных препаратов, с помощью которых можно разработать щадящую схему. А для детей, особенно в возрасте до 12 лет, к сожалению, такого разнообразия препаратов нет. Недавно появилось лекарство, которое довольно легко переносится, но оно рассчитано на детей только с 12 лет.

Отбросьте ложный стыд

- Не секрет, что молодые люди вступают в близкие отношения в довольно раннем возрасте. Как научить подростка половой грамотности, и кто это должен сделать?

- В первую очередь родители. Подростку нужно объяснить, что он должен быть защищён. Отбросьте ложный стыд и расскажите, как нужно применять презервативы. Иначе молодые люди могут получить не только гепатит В и С, но и весь букет вензаболеваний и ВИЧ-инфекцию.

Красноярский край по уровню ВИЧ-инфекций в 2018 г. занимал 5-е место в СФО Подробнее

- Можно ли заразиться гепатитом С в парикмахерской, сделав маникюр или педикюр, татуировку, пирсинг?

- Профилактика гепатита C в таких организациях обеспечивается персоналом. Все манипуляции, которые могут привести к повреждению кожных покровов и слизистых оболочек, должны проводиться с применением стерильных инструментов и материалов. При несоблюдении правил заражения не исключены, но, чтобы их избежать, нужно не стесняться и просить показать, как обрабатываются и стерилизуются инструменты. Для этого должен использоваться стерилизатор, это требование санитарных правил. Если вам отказывают, уверяя на словах, что всё в порядке, не советую пользоваться услугами такого салона. Подростки должны об этом знать и пользоваться своими правами клиента, прописанными в законе «О защите прав потребителя».