Переходит в пневмонию. Что нужно знать об осложнениях свиного гриппа

Как и предсказывали осенью эпидемиологи и инфекционисты, сезон – 2022–2023 стал сезоном виру­са А (H1N1 pdm2009), или в просторечии «свиного» гриппа. По данным Роспотребнадзора, во всех регионах России он сейчас занимает до 75% всех циркулирующих острых респираторных вирусов. Что нужно знать об этом неприятном «гастролёре», рассказывает врач-эпидемиолог Красноярской краевой клинической больницы Алина Горбань.

Токсичный вирус

– Алина Игоревна, начнём с симптомов этого штамма, прозванного «свиным».

– Они обычны для сезонного гриппа и ОРВИ: сначала резкое повышение температуры до 39 градусов и выше, затем появляются боль в горле, кашель, насморк, сильная головная боль, слабость, суставная и мышечная боль. Инкубационный период – от нескольких часов до трёх дней. Особое отличие пандемического гриппа от сезонного состоит в том, что в одной трети случаев могут появиться рвота, диарея, что в первую очередь связано с токсическим действием вируса H1N1pdm2009, и обычные средства от расстройства желудка здесь малоэффективны.

– Что сегодня можно сказать о ситуации с течением эпидемии гриппа на примере Краевой клинической больницы?

– Сейчас увеличилось количество пациентов, поступающих с внебольничной пневмонией. Но что хочу особо отметить: ни у одного госпитализированного с пневмонией не было прививки против гриппа.

Вирус гриппа А (H1N1 pdm) к нам пришёл под занавес 2022 года. Коварной особенностью этого заболевания является тяжесть его течения – резкий подъём температуры тела и частые осложнения: пневмония, отёк лёгких, острая дыхательная недостаточность. Зачастую к гриппозной инфекции присоединяется бактериальная, что дополнительно осложняет течение заболевания и лечение пациентов.

Непривитые в группе риска?

– Поясните, что это означает на практике? 

– Сегодня в пульмонологическое отделение краевой больницы поступают пациенты с пневмонией, ассоциированной с гриппом. И надо особо отметить, что среди болеющих не только пожилые люди, но и люди среднего возраста. Беременные, особенно во втором и третьем триместрах, входят в отдельную группу риска, у них гриппозная инфекция протекает очень тяжело.

Поэтому медики настаивают на том, чтобы при первых признаках ОРВИ беременные женщины незамедлительно обращались к врачу во избежание риска тяжёлого течения заболевания и осложнений. Поэтому министерства здравоохранения разных стран мира, и российское в том числе, настоятельно рекомендуют всем беременным проходить вакцинацию и против сезонного гриппа инактивированной (убитой) вакциной.

Пришли новые вирусы. Лучший педиатр РФ о том, как спасти детей от инфекции Подробнее

– К вакцинации у населения ещё с ковидной пандемии неоднозначное отношение. Как убедить людей, что им не вживляют чип вместо вакцины, а повышают их шансы на благополучное продолжение жизни?

– Я приведу научные данные эффективности противо­гриппозной вакцинации, которые опубликовал НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева. Среди вакцинированных пожилых людей случаи госпитализации ниже на 48%, смертности – на
50–68%, случаев заболевания гриппом среди привитых здоровых людей младше 65 лет меньше на 70–90%, случаев заболевания среди привитых детей меньше на 60–90%, а случаев острого отита у детей меньше на 30–36%.

– Цифры действительно убедительные. За этими процентами здоровье и самочувствие десятков тысяч реальных людей. И финальный вопрос: какова сейчас ситуация с коронавирусом?

– Пока ситуация с распространением коронавирусной инфекции COVID-19 остаётся стабильной, нового роста не наблюдается. На сегодняшний день в стационаре базового инфекционного госпиталя ККБ пульмонологического профиля на лечении находятся 27 пациентов с подтверждённым диагнозом. За прошедшие сутки госпитализировано 3 человека.