Одна из самых больших угроз для человечества - лёгочные заболевания. С ними связана каждая шестая смерть во всём мире. Плохая экология, наследственность и просто халатное отношение к своему здоровью могут привести человека к инвалидности и преждевременной смерти. Врач-пульмонолог, профессор Ирина Демко рассказала «АиФ-Красноярск», какой кашель самый опасный. Почему в наше время люди до сих пор умирают от пневмонии? И когда снизится заболеваемость раком лёгких?
Экология городов
Кристина Смурова, «АиФ-Красноярск»: Ирина Владимировна, а какие заболевания лёгких чаще всего сегодня встречаются?
Ирина Демко: Сейчас доминируют четыре основных заболевания: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) и пневмония. В целом на протяжении нескольких лет уровень заболеваемости в Красноярском крае остаётся по-прежнему высоким. Причём не только по Сибирскому федеральному округу, но и по стране в целом.
- С чем связана такая тенденция? Всему виной постоянные режимы чёрного неба?
- Суровый сибирский климат, конечно, оказывает влияние на здоровье, ещё больший вред наносят промышленные предприятия, выбросы автомобилей и общественного транспорта. Вредные частицы постоянно летают в атмосфере, и особенно они опасны для аллергиков. Такие люди испытывают раздражение в носу и глазах, начинают кашлять. Вообще городские жители болеют чаще, чем сельские. И всему виной так называемая экология промышленных городов.
Болезнь XXI века
- Если улучшить экологию простому человеку не под силу, то не умереть от простуды - задача реальная. Так почему в век высоких технологий по-прежнему высока смертность от пневмонии?
- Из 100% летальных исходов от болезней органов дыхания 60% приходится на пневмонию. Смертность по этому заболеванию, к сожалению, лидирует. Нужно понимать, что это не простая простуда, а острое воспалительное заболевание инфекционного характера, которое поражает лёгкие человека. Чаще всего пик увеличения заболеваемости пневмонией возникает в период респираторных вирусных инфекций, определённую роль играют переохлаждение и наличие тяжёлых хронических заболеваний.
- Кто входит в группу риска?
- Беременные женщины, пациенты старше 65 лет, люди, имеющие сопутствующие заболевания: хронические болезни лёгких, сахарный диабет, ожирение, паркинсонизм, алкоголизм, сердечно-сосудистые заболевания и другие, больные, недавно перенёсшие хирургические операции, люди с врождёнными нарушениями бронхолёгочной системы, ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. У пациентов, имеющих хронические заболевания, пневмония может протекать «нетипично», на первый план может выйти декомпенсация сопутствующей патологии, а не со стороны органов дыхания. Это приводит к позднему обращению за медицинской помощью, что иногда стоит человеку жизни.
- Есть ли спасение от этой чумы 21-го века?
- Самая лучшая профилактика - здоровый образ жизни, рациональный режим труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание, отказ от табакокурения и, конечно, вакцинация. Но наш народ как-то с пренебрежением к этому относится. Практика показывает, что количество заболевших пневмонией резко увеличивается в период респираторных вирусных инфекций. Отсутствие прививки от гриппа может привести к тяжёлым последствиям вплоть до летального исхода. Также важна вакцинация против пневмококка. Особенно это касается людей, входящих в группу риска, и призывников. Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всём мире.
Астма по наследству
- Почему сегодня так много маленьких пациентов с диагнозом «бронхиальная астма»?
- Нужно понимать, что аллергические заболевания могут передаваться по наследству. Поэтому если хоть один из родителей страдает от этого недуга, то ребёнок с вероятностью до 50% тоже может иметь какие-либо проявления аллергии, возможно, и бронхиальную астму. Чаще всего главными факторами, вызывающими повышенную чувствительность дыхательных путей, становятся аллергены: клещи домашней пыли, наличие животных, приём лекарственных препаратов, пыльца растений, воздействие множественных факторов внешней среды и быта. Поэтому особое внимание нужно уделить экологии дома.
- «Экология дома» - это что-то новенькое! Что вы имеете в виду?
- Речь идёт о химии, которая окружает нас повсюду. Это и натяжные потолки, и пластиковые окна, и вредные вещества, входящие в состав красок, и т. д. Конечно, самое главное - избавиться от аллергенов. Без консультации врачей здесь не обойтись. Нужно узнать, на что именно у человека есть аллергия, и после этого исключить раздражающий фактор из своей жизни. Например, если источники недуга - животные, то отдать их в хорошие руки. Опасны и домашние клещи, поэтому аллергикам лучше отказаться от перьевых подушек и одеял, ковров и т. д. Часто пациенты спрашивают, можно ли держать лысых собак и кошек? Отвечаю: нет. Отсутствие шерсти не избавит от недуга. Ведь аллергия может быть на слюну и другие выделения.
- Постоянная нехватка воздуха - дело страшное. А можно полностью излечиться от астмы?
- К сожалению, нет, так как это хроническое заболевание. Но можно его взять под контроль. Здесь не обойтись без лекарств, которые должен выписать лечащий врач и которые нельзя отменять по своему усмотрению. В качестве профилактики можно записаться на уроки пения! Там вам не только поставят голос, но и научат правильно дышать. Более действенный метод - лечение аллергенами. Суть такого лечения в постепенном привыкании человека к контакту с аллергеном и снижении реакции на него при дальнейшем контакте.
Кашель кашлю рознь
- Часто астматики жалуются на одышку. А о каких ещё заболеваниях говорит этот недуг?
- Правильнее будет сказать, что пациенты с бронхиальной астмой страдают от удушья, а не от одышки. Одышкой называют чувство нехватки воздуха совместно с нарушением частоты и ритма дыхания, но не острого характера. Если человеку трудно дышать после подъёма по лестнице или прогулки, то это говорит о проблемах сердечнососудистой системы, также причиной могут быть заболевания дыхательных органов, неврозы и стрессы. Часто на одышку жалуются курильщики.
- Курильщики вообще отдельная тема. А правда, что даже от кальяна может развиться рак лёгких?
- Американские врачи уже давно доказали, что главная причина рака лёгких - чрезмерное употребление табака. Причём это необязательно должны быть сигареты. Речь идёт о сигарах, кальянах, жевательном табаке и даже электронных сигаретах. В группу риска попадают и пассивные курильщики, поэтому в последние годы ведётся активная борьба против курения в общественных местах. Как правило, заядлых курильщиков можно узнать по характерному кашлю и одышке. И если вовремя не обратиться за медицинской помощью, когда появится уже одышка при обычной физической нагрузке, то уже через 5 лет человек превратится в глубокого инвалида.
- Говорят, кашель кашлю рознь. На что нужно обратить внимание?
- Например, сухой кашель более характерен для бронхиальной астмы. А вот выделение мокроты говорит о хроническом бронхите. Не стоит недооценивать кашель и переносить недуг на ногах, лучше сразу же обратится за помощью. И не в аптеку или к соседу, а к терапевту!
Глоток воздуха
- В надежде на глоток свежего воздуха люди массово уезжают в тёплые страны. Где лучше всего отдыхать людям, страдающим болезнями лёгких?
- Морской климат хорош, но сухой полезней. Чаще всего таким пациентам отдых в Сочи или Анапе не приносит пользы, а вот южный берег Крыма - то, что надо. Поправить своё здоровье и подышать свежим воздухом можно и на курортах нашего края. Например, та же «Белокуриха», санаторий «Загорье». Там хороший лесной воздух, обогащённый фитонцидами хвойных деревьев. Вместе с этим можно пройти курсы галотерапии - это так называемые соляные комнаты.
- И всё-таки есть ли надёжные методы профилактики болезней лёгких?
- Они просты: здоровый образ жизни, отказ от курения, своевременная вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции, ежегодное прохождение флюорографии. Ведь лёгкие - это единственный внутренний орган, который постоянно находится во взаимодействии с внешней средой. Поэтому на прочность их лучше не испытывать.
Симптомом каких болезней являются одышка и удушье?
Одышка |
Удушье |
Сердечная недостаточность |
Бронхиальная астма |
Хроническая обструктивная болезнь лёгких |
Обострение хронической обструктивной болезни лёгких |
Пневмония |
Отёк голосовых связок и отёк легких |
Плеврит, бронхит, трахеит |
Паническая атака |